身上莫名出现「淤青」是怎么回事?

2024-06-11
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明明没有磕碰过,却发现腿上、胳膊上莫名多了块青紫,而女性似乎更容易出现这种现象。
 
一些人担心,身上经常有淤青是不是有什么问题?
 
 
 

受访专家

上海市新华医院血液内科主任医师 郝思国
首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任医师 郭树彬
 

为什么身上会莫名出现淤青?

 
淤青的术语叫“瘀斑”,一般是皮下出血造成的,大部分原因在于碰撞。
 
生活中,一些不经意的磕碰,没太注意力度的揉捏,以及各种未察觉的小伤,都可能造成皮肤毛细血管破损或破裂,当血液渗漏到周围皮下组织中,就会形成肉眼可见的淤青。
 
而这种皮下出血和年龄、性别、遗传因素都有关系:
 
  • 随着年龄增长,皮肤变得越来越薄,皮下脂肪层逐渐减少,血管失去皮肤表层结构的保护,更容易发生皮下出血;
     
  • 相比于男性,女性由于皮肤较薄,更容易发生皮下出血,特别是四肢部位
     
  • 家族遗传也对皮下出血的发生有一定影响。
 
除了磕碰,一些其他疾病也会导致皮下出血,并伴随相关症状。
 
 

正常淤青有4种颜色变化

 
如果你经常无故出现淤青,可先回忆一下:出现淤青的部位是否有过碰撞?近期是否在服用某些特殊药物?近期出现淤青是否太频繁?是否在某些特定的情况下才会出现?
 
接下来,随着时间推移,观察淤青是否有颜色变化。
 
皮下出血颜色不是一成不变的,随着伤处愈合,血液中红细胞内的含铁血红蛋白分解代谢,导致皮肤呈现不同颜色。
 
 

通常,淤青的颜色变化可概括为红→紫→蓝绿→黄,以此判断是否快要痊愈。

 

 

除了淤青外,还需感受身体是否有其他不适。只要避免再次受伤,磕碰造成的淤青在2周左右就痊愈了。

 
 
 
除了不经意的磕碰等常见原因,还有两种特殊情况也会导致皮下出血:
 
  • 血友病等出血性疾病、肝硬化等肝脏疾病、血小板缺乏症等血小板疾病,以及白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等癌症。
     
  • 服用阿司匹林、糖皮质激素、化疗药物等药物,这种情况下,即使患者发生皮下出血,也不要停止服药,可及时咨询医生。
 

不同程度的淤青怎么处理?

 
如果发现自己身上有青紫,可以采取两种处理措施:
 

冷敷

 
冷敷可帮助减轻患处水肿,收缩局部血管,使血流速度减慢,减轻血液渗漏,促进局部愈合,也可减少病变范围。发生皮下出血时,首先选择冰袋冷敷15~30分钟,每次间隔30分钟。
 

抬高患肢

 
减少患肢活动,并尽可能抬高患肢,使其高于心脏,有助于血液回流,减轻局部水肿,缩小皮下出血范围。
 
大约48小时后,可使用热敷,并服用一些非处方药物,如布洛芬,减轻局部疼痛。
 
大多情况下,这些皮下出血不会有什么危险。但如果淤青后出现6种情况,需及时寻求医生帮助:
 
  • 怀疑有关节扭伤或骨折;
     
  • 第一天过后范围扩大;
     
  • 发生整个肢体的肿胀或活动明显受限;
     
  • 几周后淤青不消失或不明原因的消退后复现;
     
  • 患处位于眼睛周围或发生视物困难;
     
  • 撞击伤发生在头部、躯干或腹部。
 
 

由于叶酸、维生素C、维生素K、维生素B12在凝血中发挥重要作用,当机体缺乏这些营养素时,更易发生皮下出血。


平时可以尝试在饮食中多添加富含维生素C的柑橘类水果、富含维生素B12的全谷物,以及多吃菠菜等富含维生素K、叶酸的绿叶菜。▲

 

(来源:生命时报)